轻度尿毒症 轻度尿毒症要吃什么
对于没有透析的轻度尿毒症患者,了解一些基本信息后再知道想吃什么是有用的。
比如肾功能就是肾小球滤过率。正常肾小球滤过率为90至130毫升/分钟。血尿素氮通常为5至25毫升/分升。尿素是蛋白质的代谢产物。正常肾脏的尿素氮维持范围为5 ~ 25毫克/分升。当肾脏开始无法排除尿液中的尿素时,尿素就会在血液中堆积,血液中的尿素氮水平就会升高。
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肾病的五个阶段是
第1阶段-肾小球滤过率超过90毫升/分钟,蛋白质持续存在于尿液中
第2阶段-肾小球滤过率为60-89毫升/分钟,尿液中有持续存在的蛋白质
第三阶段-肾小球滤过率为30-59毫升/分钟
第4阶段-GFR为15-29
第5阶段-肾小球滤过率低于15或患者正在接受透析
肾病医院对肾病和轻度尿毒症患者提出了进一步的膳食指南。具体来说,如果你摄入的蛋白质量仅限于你应该摄入多少营养物质,它可能有助于缓解尿毒症的症状。这些症状包括恶心、呕吐、味道不好和体重减轻。
轻度尿毒症饮食建议
如何吃轻度尿毒症蛋白
在CKD的第三阶段和轻度尿毒症之前,限制蛋白并不总是有益的。
蛋白质指南如下:
如果GFR>55mL/ min,每天0.8g/kg体重,生物价值高60%
如果GFR为25至55mL/ min,则为0.6g/kg体重,生物价值高60%
蛋白质中高生物价值的来源包括乳制品和肉类
卡路里
35卡路里/千克/天的例子显示了如何估计饮食中所需的蛋白质量:
0.6g×68kg = 41g蛋白质/天
0.8g×68kg = 54g蛋白质/天
考虑一个身高1.5米,体重68公斤的人
0.6g×68kg = 41g蛋白质/天
0.8g×68kg = 54g蛋白质/天
以下列表包含食物及其蛋白质含量:
28克至56克鸡腿=14克蛋白质
227克脱脂牛奶= 8克蛋白质
1个鸡蛋=7克蛋白质
1杯米饭=4克蛋白质
1片面包=2克蛋白质
1/2杯玉米=2克蛋白质
钾
钾通常不被限制,直到尿量开始减少。以下食物含钾量高:
香蕉
米糠谷物
绍科拉特
干豌豆和豆子
牛奶
坚果
橙汁
柑橘
土豆
李子汁
减少
木瓜
番茄汁
番茄沙司
钠和血压
高钠食物会增加血压,这会损伤肾脏的血管。高血压是肾脏疾病的主要原因之一。一项关于慢性肾脏病和轻度尿毒症患者高血压和死亡风险的研究表明,将血压维持在140/90mmHg或以下可以降低慢性肾脏病和轻度尿毒症患者的死亡风险。为此,一个人可能需要服用多种药物。
一线高血压药物被称为ACE抑制剂。这可以改善蛋白尿或尿液中的蛋白质。这可能会影响有或没有高血压的糖尿病患者。有些人需要利尿剂来帮助控制高血压。还有的需要加另一种降压药,比如ARB。
血压升高的轻度尿毒症患者应遵循低钠饮食
巧克力/可可
用牛奶做的甜点
四季豆;豆角;青豆
内脏肉
推荐牛奶杏仁或米粉
坚果
奥耶斯特
沙丁鱼
酸奶
维生素
因为低蛋白饮食可能缺乏一些维生素,所以建议轻度尿毒症患者使用特殊维生素。不建议经常使用复合维生素。建议包括特定量的B族维生素,包括高剂量的叶酸和维生素c。此外,有时还需要特殊形式的维生素D和骨化三醇。骨化三醇有助于预防伴有轻度尿毒症的骨病。这些维生素需要处方。
糖尿病和轻度尿毒症
许多轻度尿毒症患者患有糖尿病。因此,如日常血糖监测和常规血红蛋白检测所示,良好的血糖控制很重要。血红蛋白的正常范围是4.5%到6.5%。血糖控制不好有助于肾病的进展。
当饮食限制蛋白质时,为了获得足够的热量,可能有必要增加饮食中的复合碳水化合物和健康脂肪。
在进行这些饮食改变时,鼓励轻度尿毒症患者密切监测血糖,因为他们可能需要增加药物来控制体内的葡萄糖。
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